Trong 24 giờ của ngày 14/11/2025, Khoa Tim mạch Can thiệp – Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức tiếp nhận liên tiếp 4 trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, tất cả đều được can thiệp mạch vành cấp cứu và tái thông thành công. Hiện tượng nhiều ca xuất hiện dồn dập trong cùng một ngày trùng hợp với thời điểm TP.HCM chuyển từ nắng nóng sang mưa, độ ẩm tăng và chênh lệch nhiệt độ ngày – đêm rõ rệt. Đây là tín hiệu cảnh báo đáng chú ý về mối liên quan giữa thay đổi thời tiết và sức khỏe tim mạch.
4 trường hợp nhồi máu cơ tim ghi nhận trong cùng 1 ngày
Trường hợp 1 – 0 giờ 34 phút
Nam, 51 tuổi, vào viện vì mệt và khó thở, không đau ngực. Chụp mạch vành phát hiện tắc hoàn toàn động mạch vành phải. Can thiệp tái thông thành công, bệnh nhân ổn định.
Trường hợp 2 – 9 giờ 05 phút
Nam, 53 tuổi, nhập viện vì chóng mặt và nóng rát thượng vị. Điện tâm đồ ghi nhận nhồi máu cơ tim cấp vùng dưới. Chụp mạch vành xác định tắc động mạch vành phải, tái thông thuận lợi.
Trường hợp 3 – 15 giờ 53 phút
Nam, 78 tuổi, đau ngực từng cơn trong 3 ngày, ngày nhập viện đau liên tục. Điện tim gợi ý nhồi máu cơ tim cấp. Chụp mạch vành cấp cứu phát hiện tắc động mạch vành phải, đặt stent phủ thuốc thành công.
Trường hợp 4 – 22 giờ 06 phút
Nữ, 61 tuổi, đái tháo đường type 2, đau ngực điển hình kèm vã mồ hôi. Điện tim chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp thành trước. Can thiệp tái thông động mạch thủ phạm thành công.
Việc bốn ca nhồi máu cơ tim cấp liên tiếp trong vòng một ngày là hiện tượng ít gặp, đáng lưu ý khi đặt trong bối cảnh thời tiết chuyển mùa.
Vì sao thay đổi thời tiết có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp?
Nhiều nghiên cứu lớn trên thế giới – như Bhaskaran (BMJ 2010) và Ohlson (Circulation 2021) – cho thấy nhiệt độ giảm hoặc biên độ nhiệt trong ngày tăng là yếu tố kích hoạt quan trọng của nhồi máu cơ tim cấp. Theo phân tích dịch tễ, khi nhiệt độ môi trường giảm mỗi 1°C, nguy cơ nhồi máu cơ tim tăng khoảng 1–2% trong vòng 48 giờ sau đó.
Ở các quốc gia khí hậu nhiệt đới như Việt Nam, cơ thể người vốn quen nền nhiệt ổn định. Những dao động 6–9°C trong ngày, kết hợp độ ẩm và áp suất thay đổi, vẫn có thể gây rối loạn điều hòa mạch máu và thúc đẩy cơn thiếu máu cơ tim ở người có bệnh mạch vành tiềm ẩn.
Về cơ chế, nhiệt độ giảm hoặc thay đổi đột ngột có thể gây:
- Co mạch ngoại biên và mạch vành → tăng huyết áp, tăng nhu cầu oxy cơ tim.
- Tăng độ nhớt máu, tăng fibrinogen và hoạt tính tiểu cầu → dễ hình thành huyết khối.
- Dao động hệ thần kinh tự động → dễ khởi phát rối loạn nhịp.
Khi các yếu tố này tác động cùng lúc trên nền mảng xơ vữa không ổn định, nguy cơ nứt mảng và tắc mạch vành cấp tăng lên rõ rệt.
Liên hệ với thời tiết TP.HCM trong thời điểm ghi nhận 4 ca bệnh
Giữa tháng 11/2025, nhiệt độ tại TP.HCM dao động 23–32°C (biên độ 8–9°C), kèm độ ẩm cao và mưa rào ngắn – đặc trưng giai đoạn chuyển mùa. Sáng sớm se lạnh, trưa nóng và tối ẩm mát là điều kiện khiến huyết áp dễ biến động, hệ thần kinh giao cảm hoạt hóa mạnh, gia tăng nguy cơ co thắt mạch vành ở người có bệnh lý tim mạch nền.
Trong bối cảnh đó, việc cùng một ngày ghi nhận 4 ca nhồi máu cơ tim liên tiếp tại Thủ Đức không phải là sự trùng hợp đơn thuần, mà phản ánh tác động cộng hưởng của thời tiết và các yếu tố nguy cơ cá nhân (tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc, rối loạn lipid máu ...)
Khuyến cáo từ bác sĩ tim mạch
Đối với người có bệnh lý tim mạch nền:
- Giữ ấm buổi sáng sớm, tránh thay đổi nhiệt độ đột ngột.
- Dùng thuốc đúng chỉ định, không tự ý bỏ liều.
- Đo huyết áp thường xuyên, đặc biệt lúc thời tiết chuyển mùa.
- Tránh gắng sức quá mức trong những ngày biên độ nhiệt lớn.
Đối với cộng đồng:
- Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo: đau ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt.
- Đến ngay cơ sở có khả năng can thiệp mạch vành 24/7 nếu nghi ngờ nhồi máu cơ tim.
Đối với cơ sở y tế:
- Tăng cường trực cấp cứu và sẵn sàng can thiệp trong các giai đoạn dao động thời tiết mạnh.
Kết luận
Hiện tượng 4 ca nhồi máu cơ tim cấp liên tiếp tại Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức không chỉ phản ánh tác động đáng kể của thay đổi thời tiết lên sức khỏe tim mạch, mà còn cho thấy khả năng đáp ứng nhanh, chính xác của hệ thống cấp cứu – can thiệp tại bệnh viện.
Đây là lời nhắc quan trọng với cộng đồng: “Một thay đổi nhỏ của thời tiết, nếu chủ quan, có thể trở thành tác nhân khởi phát biến cố tim mạch nghiêm trọng. Chủ động phòng ngừa và cấp cứu sớm là chìa khóa để bảo vệ trái tim.”
BS. CKII Trần Nhân Nghĩa - Khoa Tim mạch can thiệp
Bệnh viện Đa khoa khu vực Thủ Đức
